一、 保険適用範囲：
浙江省で学習する或は勤める外国籍の学生、教師、文教専門家及びその家族。

二、 保険適用の区域
中華人民共和国大陸境界線の内側（香港、マカオ、台湾地区を含まない）。

三、保険責任：
我社は保険責任の有効期限以内に以下の責任を負う。
1、 死亡保障の責任：
1.1被保険者が保険期間内に死亡した場合、本約束に定める責任内に於いて、約束保険金額を保険金として支払う。その保険金支払いによって保険責任は終了する。
1.2 被保険者は保険期間内に、公共の交通機関を利用した際に発生した死亡についても、我社は1、1の約束責任内に於いて、約束保険金を支払う。その保険金支払いによって保険責任は終了する。

2、身体障害の保険責任
2、1 被保険者は保険期間内に、思いがけない傷害事故に遭遇し、その日から180日以内に身体障害に見舞われた際、我社は“人身保険身体障害程度による保険金額給付比例表”を規定しており、その基準による比例を約束保険金にかけて、保険金を支払う。
2、2被保険人は保険期間内に、公共の交通機関を利用した際に思いがけない傷害事故に遭遇し、その日から180日以内に身体障害に見舞われた場合、我社は“人身保険身体障害程度による保険金額比例表”を規定しており、その基準による比例を約束保険金にかけて、保険金を支払う。
2、3被保険者は一回或は何度も思いがけない傷害保険の事故が発生した場合、我社は規定により、それぞれ身体障害の意外保険金を支払う。しかし、累計金額は、約束保険金額の制限内とする。

被保険者が意外な傷害事故に遭遇し、身体障害に見舞われる日から180日以内で、同一原因により死亡した場合、我社は約束保険金額と身体障害保険金の差額を支払う。１８０日を超過して死亡した場合は、同一原因であるかどうかは題にしなくてその約束約束保険金額により、保険金額を支払う。その保険金支払いによって保険責任は終了する。
3、意外傷害医療保険の責任　
被保険者が意外な傷害事故に遭遇し、その日から180日以内に治療を受けた費用については、我社はその実支出の合理的な医療費用が確認されれば意外傷害医療保険金を100%支払う。しかし、累計で給付金額は約束保険の金額制限内とする。
4、入院医療の保険責任
被保険者が意外な事故或は疾病（SARSを含む）で、入院して治療しなければならないと診断された場合は、我社はその実支出の看護費（定額100元/日）、ベッド費（定額100元/日）、手術費、薬代、治療費、化学検査費は、レントゲン費、検査費などの実支出の合理的な医療費用に対して、入院医療保険金を100%支払う。累計で給付金額は約束保険の金額制限内とする。

被保険者が疾病（SARSを含む）で入院している間には、我社は被保険者に30元の/日の標準補助金を支払う。しかし、入院ごとに3日間の標準日額の支払いを免れる。累計で90日間を限度とする。
5、団体高額医療費用の保険責任：
被保険者が意外な事故或は疾病（SARSを含む）で入院することにより、保険期間内の合理且必要な医療費及び保険期間内に発生して保険契約期限日から、その後1ヶ月間の合理且必要な入院医療費用（ベッド費含め（定額100元/日）、薬代、治療費、看護費（定額100元/日）、検査費、特な検査治療費、救急車代と手術代）が累計で給付すべき金額（人民元6万元）を超えた場合、 我社は給付すべき金額から最高給付金まで（人民元40万元）の部分、入院医療保険金を100%支払う。
備考：
①以上すべての医療機関は中華人民共和国大陸の国内の公立の県クラス以上の病院（浙江大学付属邵逸夫病院を含む）を制限とする。医療費用の範囲は現地の社会基本医療保険規定内の項目と費用に限るもので、乙種類薬品の自分で支払う部分も負担する。
②確かに転院しなければいけない患者に対しては、元の病院より転院証明書を出しなければならい。また、被保険者はすぐに華安保険会社の関係部門に記録を止める。

6、重大な疾病補助の保険責任

被保険者が入国した60日後、保険期限内、我社に指定される医療機関の診断により、 被保険者は初めに6種類の疾病にかかったら、約束通りに保険金額を支払う。
6種類の疾病（詳しい説明は添付件をご参考ください）は心筋梗塞、悪性腫瘍、半身不随、腎臓の衰弱（尿毒症）、脳中風、急性肝炎を含む。

四、責任の免除
 1）死亡および身体障害責任の免除。
  
下記状況の一つの項目に該当する場合は、被保険者が死亡、身体障害に至ることがあっても、我社は保険金支払いを免れる。

一、 保険契約者或は受益者の故意の行為；
二、 被保険者は犯罪、麻薬、けんか、酒酔い、自虐或は自殺。
三、被保険者の酒酔い運転、無免許運転或は無効免許証での運転。
四、 被保険者の妊娠、流産或いは出産。
五、 被保険者のエイズ或はその他の性病罹患者。
六、 戦争、軍事行動、内乱或は武装反乱。
七、 核爆発、核放射或は核汚染。
上述状況の原因により、被保険者死亡に至る場合は、保険責任が終了する。

2）医療責任（意外な傷害医療、入院医療、高額医療費用）の免除
下記状況の一つの項目に該当する場合は、被保険者が支出した医療費用について、我社は保険金支払いを免れる。
一、 保険契約者、受益者が被保険者に対する故意の殺害、傷害。
二、 被保険者の故意の犯罪或は逮捕抵抗、自殺或るは自虐。
三、被保険者のけんか、酒酔、麻薬の注射或は服用及び吸引。
四、被保険者の酒酔い運転、無免許運転或は無効免許証での運転。
五、被保険者の手術中での医療事故。
六、被保険者支出の診察料、食事費、付き添い費、暖房費、交通費など；
七、 現地社会の基本医療保険或は公費医療管理部門により規定された自費項 目と薬品。
八、被保険者は医者の指示に従わず、無断で塗薬を服用し、、薬物を注射すること。
九、戦争、軍事行動、内乱或は武装反乱。
十、核爆発、核放射或は核汚染。
十一、当初保険契約前の既往症、精神疾病、エイズ、性病、先天性或は遺伝性の疾病及び合併症。
十二、中国大陸の地区以外で発生する医療費用。
十三、被保険者の妊娠、流産、出産。
十四、普通の疾病による外来診療費用。
五、保険金額と保険料：
                                        通貨種類:人民元
                                         
保険種類
 保険金額 参考条項 ６—４５才 ４６—６９才
死亡及び身体
障害（SARSを含む） 100,000.00 華安学生幼児の平安人身意外傷害保険 400元/半年 600元/年 600元/半年 1000
元/年

公共交通機関意外保障 飛行機 60,000.00 華安短期意
外傷害保険    
 列車、汽船、自動車
 15,000.00     

意外傷害医療保障 10,000.00 華安学生幼児意外障害医療保険    
入院医療 0-60,000.00 華安団体意外傷害入院医療保険付加（新条項）
    
高額医療保障 6万-40万     
重病補助
 10,000.00 
華安健康医者団体入院医療保険（補助型）
    
入院補助
 30.00/天     

短期入国保険費用率表（保険責任が同上）：

年龄 15日以内 一カ月 二カ月 三カ月 四カ月 五カ月 六カ月
6—45才 80 120 180 240 300 360 400
46—69才 120 200 300 400 500 600 600
1、保険期限は半年以上1年不足の場合、全年標準費用により保険金を受け取る；
2、1年以上の費用率が1年期限の費率×N個（多数）自然年数で計算する。

六、操作プロセス
1、保険参加プロセス
A、長期学生の操作プロセス：（浙江省内で勉強或は仕事をして、1学期以上（1学期を含む）の者）

A、1 新学期に入る前、各学校は統一に保険金を華安保険会社の指定口座に振込んで、（口座名：華安財産保险股份有限公司浙江分公司；　番号：1202008019900000885；銀行名：中国工商銀行杭大路分理处）被保険者の明細書をファックスで華安保険会社に送る（ファックス番号は0571¬-87168825）。華安保険会社はその明細書を確認した後、印鑑を押して学校に返送する。保険始めの日付は確認後の明細書のファックスを受け取た日の翌日の0時或は双方の約束保険日付から始まる。華安保険会社が保険を受けた後、領収書と保険書を学校へ送る。各学校は新学期に入た後1ヶ月の間に、実際保険参加の学生の情況を確認する。保険中止にあった場合、我社は全額を被保険者に返却する方法で処理する。
A、2 各学校は、華安保険に保険費を一部分前払いをする（保険金全額の70%以上にする）。明細書の送りは上記と同じで、保険に参加した後、双方は日付によって、決算する。
A、3 各学校は各自の特殊な情況によって、華安保険会社と保険方式を約束する。
B、短期学生の操作プロセス：（浙江省での勉強、仕事が1学期不足の者）要求：短期学生の保険参加は保険金が華安保険会社の指定口座に振込み、明細書が学校と華安保険会社より確認された後、翌日の0時から発効する。
2、保険返却の操作
A、 長期学生は新学期始めの後の1ヶ月以内に何か変化にあって、早めに学校を離れる或は離境の場合、確かに保険返却すべきであることは学校に確認されることによって、保証人に保険金額を返却する。1ヶ月不足の場合は最低料金基準によって、保険金を受け取る；1ヶ月以上の場合は短期費率によって決算する；半年以上の場合は全年料金基準によって、保険金を受け取る。
B、短期学生の保険中止は原則的にしない。
3、    賠償の操作プロセス
保険事故が発生した後、賠償の規範のプログラム。
　　　3、1保険事故が発生された後、直接に華安保険株式会社浙江支社の賠償部に連絡する。
賠償案内電話：（0571）87168916
　　　賠償連絡電話：（0571）87168922
3、2    賠償請求書類
<1>    死亡及び身体障害
A 被保険者のパスポートのコピー；
B被保険者の傷害認定の証明書（司法或は労働部門より発行）；
C 被保険者の死亡の場合、死亡証明書の提出；
D 交通事故発生の場合、公安交通部門の事故証明書の提出；
E 被保険者死亡の場合、受益者の身分証明書のコピーの提出；
F 死亡の賠償は受益者により認可され、サインされた保険分配書の書類を提出する；
<2>  意外傷害医療：
A 被保険者のパスポートのコピー；
B意外事故の経過及び証明書（交通事故なら、公安交通部門からの事故証明書を提供する。他の事故の場合は学校より証明書を提出する。）

C 病院の診断証明書、カルテ、及び外来診察の領収書、薬代の処方箋、超音波、CT、レントゲン、ＭＲＩなど補助的な検査報告書；
<3>   入院医療
A 被保険者のパスポートのコピー；
B 病院診断証明書及び入院領収書、入院明細の原本；

<4>  重大な疾病補助
A被保険者のパスポートのコピー；
  B 指定病院からの有効診断証明書；

<5>  毎回賠償書類の中で被保険者或は学校より指定された銀行口座番号(被保険者より委託状を提供する)及び連絡方法を附加する。賠償の知らせに本人のサイン或は受益者のサインが必要すること（印鑑）；
備考
1、一回の保険事故で2軒以上の病院でそれぞれ診察を受けた場合は、それぞれの病院に出される証明書、および病気診断書、カルテなどの関係書類を提出すること；
2、診察を受ける病院は公立2級以上の医療機関、或は華安保険会社に承諾されるその他の医療機関とすること；
3、書類は下記の場所に送る；
住所：杭州市杭大路15号嘉華国際商務中心606室
華安財産保険股份有限公司浙江支社
人身険部　　　様
郵便番号：３１０００７
七、賠償の承諾
全省各地外国籍の学生、教師、文教専門家及び中国に随行して来た家族の関係保険が時間通りにうまく解決できるように、我社の「責任、専門、前進」という主旨を十分に表すために、以下のことを承諾する。
1、 浙江支社社長の助手をはじめ、項目グループを作る。
2、華安保険浙江支社の下の中心支店と営業サービス部門は全省各地学校の外国籍の学生、教師、文教専門家及び中国に随行して来た家族に向け、特定項目賠償サービスを提供する。その範囲はコンサルティング、賠償書類の収集及び賠償金の送達などだ。
3、華安保険浙江支社は特に杭州で入国者のための統一総合保障専門賠償組を全省統一に設立する。被保険者賠償の申請を受け取る日から、書類完備まで調査する必要のない事件に対して、工作日の10日間以内で案件を終結する。賠償金は被保険者より指定される方式で交付する。

4、華安保険浙江支社は不定期に　関係部門に賠償状況明細を送ったり、　その部門を訪問したり、或いは電話で連絡したりする。また、特定の題目で講座を開設するなどの賠償後のサービスをする。

5、お問い合わせ電話番号：0571-87168810；

連絡人：  王光毅     携帯電話：（0）1377783893３

　　　　　　       　華安財産保険株式会社浙江支社
　　　　　　　　　　　　　　  2005年七月

添付件１
重大な疾病への補助金
1〕本契約成立から60日の後、初めて被保険者が指定される6種類の重大な疾病の中の1種類或は何種類かの病気になることは判明した場合には、我社は保険書に書かれる保険金額によって、重大疾病保険金を支払い、本契約を終了する。

2〕６種類の疾病の定義：　
（一） 心筋梗塞：冠状動脈が塞がるために心筋弁が閉じられることによって、血液不足を来たし、心機能が停止して死に至る。その為に以下の3項目についての診断が必ず必要となること。
1、典型的な胸痛みの病歴。
2、最近検査される心電図には変化があり、心筋梗塞の予知があること。
3、心筋酵素が異常に高くなること。
　　　　　　　　悪性腫瘍：
（二） 悪性腫瘍とは、組織学に分類された悪性腫瘍で、且、悪性な細胞が周囲へ正常的な組織に侵略して、生長と拡散することを中止できない。また遠い所の器官へ移動する特徴があること。 病理の検査により確定されて、国家の衛生部門より公布された《国際疾病傷害及び死亡分類標準》の中の悪性腫瘍の疾病に属するもの。しかし、下記のものを除く：

１．ホジキン病の第一期
2、慢性リンパ細胞の白血病
3、原発癌（carcinoma in situ）と組織学に描かれる癌病になる前の病理上の変化情況。
（三）半身不随とは、疾病より４肢の中の2肢以上（2肢を含む）、各三大関節の中での２本関節以上（２本含む）の機能は永遠に喪失する。

機能が永遠に喪失するというのは、機能が完全に喪失して、180日の間に回復できないこと。
関節の機能が喪失するというのは、関節が永遠に硬直するし、或は麻痺する、或は関節を自由に動かせないこと。

上肢の三大関節は肩の関節、肘の関節、手腕の関節を含む。下肢の三大関節は寛骨の関節、膝関節、踝の関節を含む。悪性な黒色素瘤以外の各種の皮膚癌。
（四） 腎臓は衰弱する（尿毒症）とは、2つ腎臓の衰弱が回復できないので、定期的に必ず透析治療を受ける治療者のこと。
（五）脳卒中とは、脳血管の病理変化が突然に発生するため、脳血管の出血、脳血栓の形成、脳塞栓、脳梗塞が出て、永遠的な神経の機能障害者になること。

永遠的な神経の機能障害というのは、事故発生１８０日後、我社の指定医療機関の脳神経専門医者に認定され、被保険者は下記の1種或は1種以上の障害を残って、回復できないこと。
1、 植物人間（或いは意識不明の状態で何年さえ続ける）の状態
2、1肢以上（1肢含め）の感覚或は運動の機能は永遠に喪失する； 機能が永遠に喪失するというのは、機能が完全に喪失して、180日後で、回復できないこと。
3、2肢以上（2肢含め）の感覚或は運動の障害で自分で生活できないこと。
自分の日常生活ができないというのは、食品の摂取、大便小便の始末、服の着ることと脱ぐこと、起きること、歩行、入浴など全て自分でできない、他人の助けが必要である状態。

 （六） 急性肝炎：肝炎のウイルス感染によって大部分の肝臓の壊死、機能の喪失を指す（故意に服毒する場合、慢性アルコール中毒者を除く）。その診断は同時に必ず下記の条件を備えなければならない：
1、肝臓が急激に縮小すること。
2、　肝臓細胞を深刻に損傷すること。
3、肝臓の機能が急激に退化する
4、肝性脳病

添付件２
人身保険身体障害程度による保険金額比例表
等級
 プロジェクト
 　　身体障害程度 最高给付
比例 %
第1級 一 　　双眼は永遠に完全失明すること（備考１） 100%
 二 ２上肢の腕関節以上或は2下肢の踝の関節以上を失う。 
 三 １上肢の腕関節以上及び１下肢の踝の関節以上を失う。 
 四 片目は永遠に完全失明及び1上肢の腕関節以上を失う。 
 五 片目は永遠に完全失明及び1下肢の踝関節以上を失う。 
 六 四肢の関節の機能が永遠に完全喪失する。（備考２） 
 七 咀嚼、飲込む機能が永遠に完全喪失する。（備考３） 
 八 中枢神経システム機能或は胸、腹部の臓器の機能は大障害があって、生涯何の仕事にも従事できないし、生命を維持するため、必要な日常生活もすべて他人に助けてもらうもの。（備考４）
 
第2級 九 2上肢と2下肢、或は1上肢と1下肢、それぞれの三大関節の中の2つの関節以上の機能が完全喪失する。（備考５） 75%
 十 手の指を10本失う。（備考６） 
第3級
 十一 1上肢の腕関節以上を失う。或は1上肢の三大関節の全ての機能を永遠に喪失する。 50%
 十二 　1下肢の踝関節以上を失う。或は１下肢の三大関節の全ての機能を永遠に喪失する。　 
 十三 双耳聴覚機能が永遠に喪失する。（備考７） 
 十四 手指機能を10本永遠に喪失する。（備考８） 
 十五 足の指を10本失う。（備考９） 
第4級
 十六 片目は永遠に失明する 30%
 十七 1上肢の三大関節の中で、2関節の機能が永遠に喪失する。 
 十八 1下肢の三大関節の中で、2関節の機能が永遠に喪失する。 
 十九 一手の指（親指と人差し指を含め）、4指以上を失う。 
 二十 1下肢を永遠に5センチメートル以上短縮する。 
 二十一 話す機能が永遠に喪失する。（備考１0） 
 二十二 足の指の機能が10本永遠に喪失する。 
第5級
 二十三 1上肢の三大関節の中で、1関節の機能が永遠に喪失する. 20%
 二十四 1下肢の三大関節の中で、1関節の機能が永遠に喪失する。 
 二十五 両手の親指を失う。 
 二十六 一本足の指では指を5本失う。 
 二十七 目のまぶたはひどく破損がある。（備考１１） 
 二十八 片耳の聴覚の機能が永遠に喪失する。 
 二十九 鼻の破損且つ嗅覚の機能はひどく障害がある。（備考１2） 
第6級 三十 片手の親指と人差し指を失う。或は、親指或は人差し指を含む3本或は3本以上の指を失う。 15%
 三十一 片手は親指或は人差し指を含む、3本或は3本以上の指の機能が永遠に喪失する 
 三十二 一本足の中で足の指の機能を5本永遠に喪失する。 

第7級 
三十三 片手の親指或は人差し指を失う。或は中指、薬指と小指の中で２本或は２本以上失う。 
10%
 三十四 片手の中で親指及び人差し指の機能が永遠に喪失する。（備考13） 
備考：
（1）失明は目玉の破損或は摘出を含む、或は明暗は見分けない、或は目の前の移動者だけ見分ける、矯正されても一番良い視力は国際標准の視力表の0.02以下、或は視野の半径は5度以下、また保険会社に指定された資格を持っている眼科医師より医療論断証明を提出すること。
（2）関節機能が喪失するというのは、関節が永遠に硬直し、或は麻痺し、或は関節を自由に動かすことができないこと。
（3）咀嚼、飲込む機能が喪失するというのは、歯以外の原因より品質の障害或は機能の障害を引き起こして、咀嚼、飲込む動作ができない。流動食の以外のものを飲み込むことができない状態こと。
（4）命を維持するため、必要な日常生活はすべて他人より扶助するというのは、食品の摂取、大便と小便の始末、服を着ることと脱ぐこと、起きること、歩行、入浴など全て自分でできなくて、他人の助けで日常生活をすること。
（5）上肢の三大関節というのは、肩の関節、肘の関節と腕の関節のこと。下肢の三大関節というのは、寛骨の関節、膝の関節と踝の関節のこと。
（6）手の指をなくしてしまうというのは、（proximal interphalangeal joint）人差し指の関節（親指は指の間関節）の以上が完全に切断されたこと。
（7）聴覚の機能が喪失するというのは、言語頻度の平均的な聴覚能力の損害は90デシベル以上になって、言語頻度数は500、1000、2000ヘルツのこと。
（8）手の指の機能の喪失というのは、子指の関節間部分を切断して、或は（proximal interphalangeal joint）人差し指の間関節は硬直して、或は意識に活動することができないこと。
（9）足の指をなくしてしまうというのは、足の指関節以上から完全に切断すること。
（10）言語の機能の喪失というのは、発音に必要のある唇の音、歯舌の音、顎の音と喉先の音の4種類の言語の機能の中で、3種類以上の音が発声できない。或は声帯が全部切除された。或は大脳の言語中枢神経が傷害されたことより失語症になること。五官の専門医師資格を持っているお医者さんからの医療診断証明書を提出することだが、心理障害で失語症になることを含まれない。
（11）目のまぶたがひどく破損されるというのは、目を閉じる時まぶたが完全に角膜を覆いかぶせることができないこと。
（12）鼻の破損及び嗅覚の機能の障害というのは、鼻の軟骨の全部或は2分1破損され、鼻づまり、鼻の呼吸困難、矯正できない或は両側の嗅覚の喪失のこと。
（13）永遠完全というのは、意外な傷害の日から１８０日間の治療を受けても、機能は依然として完全に喪失することだが、目玉の摘出のように確かに回復できないことは例外とする。。